踝關(guān)節(jié)扭傷
在體育運(yùn)動(dòng)全面普及的今天,人們紛紛加入鍛煉大軍,而在進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中,由于運(yùn)動(dòng)不當(dāng)或者強(qiáng)外力作用等情況,極易導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)受傷。今天,我們來(lái)了解一下運(yùn)動(dòng)損傷中最高發(fā)的——踝關(guān)節(jié)扭傷。
有數(shù)據(jù)表明,踝關(guān)節(jié)扭傷約占所有運(yùn)動(dòng)損傷的40%,占所有踝關(guān)節(jié)損傷的75%左右(踝關(guān)節(jié)損傷還包括擦傷和挫傷)。
踝關(guān)節(jié)扭傷,分為內(nèi)翻扭傷、外翻扭傷以及高位踝關(guān)節(jié)扭傷。其中內(nèi)翻扭傷最為常見(jiàn),也就是我們常說(shuō)的“崴腳”。多數(shù)情況下,踝關(guān)節(jié)扭傷的原因是足尖向內(nèi)過(guò)度內(nèi)翻旋轉(zhuǎn),同時(shí)足外側(cè)著地,這是因?yàn)轷钻P(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶相對(duì)薄弱,較容易受到損傷;而較粗的踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷相對(duì)少見(jiàn),也就是踝關(guān)節(jié)外翻扭傷,僅占踝關(guān)節(jié)扭傷的5%-10%;高位踝扭傷就更少見(jiàn)了,一般發(fā)生在進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)的運(yùn)動(dòng)員身上。
通常踝關(guān)節(jié)扭傷發(fā)生后,迅即出現(xiàn)扭傷部位的疼痛和腫脹,隨后出現(xiàn)皮膚淤斑,嚴(yán)重者患足因?yàn)樘弁茨[脹而不能活動(dòng)。根據(jù)踝關(guān)節(jié)的損傷程度,大致可以分為三度:
I度表現(xiàn)為:輕度疼痛,外側(cè)副韌帶輕微不完全撕裂,可伴有外踝輕度腫脹,很少出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn);
II度表現(xiàn)為:中到重度疼痛,伴有腫脹、僵硬和行走困難,部分可見(jiàn)足部瘀斑,外側(cè)副韌帶中度不完全撕裂,可伴有部分關(guān)節(jié)不穩(wěn);
III度損傷最為嚴(yán)重,疼痛和腫脹常比較明顯,足底常出現(xiàn)明顯瘀斑,外側(cè)副韌帶完全撕裂,關(guān)節(jié)出現(xiàn)明顯不穩(wěn)影響正?;顒?dòng)。如果再嚴(yán)重可能伴有前內(nèi)踝撞擊癥,外踝骨折,甚至踝關(guān)節(jié)脫位等。
警惕:千萬(wàn)不能忽視崴腳!
數(shù)據(jù)顯示,踝關(guān)節(jié)扭傷在籃球和足球運(yùn)動(dòng)中的發(fā)病率高達(dá)40%和25%。跑步中,腳踝所承受的壓力能達(dá)到體重的三倍,如果腳踝疲軟無(wú)力,就使得緩沖能力和動(dòng)作效率下降,并增加踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、脛骨的受傷風(fēng)險(xiǎn)。一般程度的扭傷會(huì)拉傷關(guān)節(jié)囊和韌帶,嚴(yán)重點(diǎn)可能會(huì)導(dǎo)致韌帶斷裂,患處可出現(xiàn)紫色瘀斑。
急性崴腳后如果處理不得當(dāng),很有可能留下以腳踝反復(fù)崴傷(腳踝不穩(wěn))和慢性疼痛為典型代表的后遺癥。
而且研究表明,扭傷過(guò)踝關(guān)節(jié)的人,再次扭傷的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加兩倍,也就是說(shuō),會(huì)形成“慣性崴腳”。主要原因是:
(1)扭傷會(huì)對(duì)關(guān)節(jié)穩(wěn)定結(jié)構(gòu)造成破壞,雖然這種破壞大多能自愈,但不能做到完全恢復(fù)如初,不穩(wěn)定的踝關(guān)節(jié)自然容易再次扭傷;
(2)踝關(guān)節(jié)韌帶中有感知活動(dòng)速度、位置等的“本體感受器”,對(duì)運(yùn)動(dòng)的協(xié)調(diào)性有重要作用,扭傷會(huì)對(duì)其造成損傷,從而增加受傷機(jī)會(huì)。
扭傷后的家庭康復(fù)訓(xùn)練
1.單腿站立:穩(wěn)定性訓(xùn)練30秒-60秒/3組
2.坐位勾腳:勾腳訓(xùn)練15-20次/3組后期可以放點(diǎn)有重量的物體「如沙袋」
3.坐位繃腳:繃腳訓(xùn)練15-20次/3組后期可以加重量「如軟球等」或站姿提踵
4.坐姿踝內(nèi)翻:內(nèi)翻訓(xùn)練15-20次/3組后期可以加重量「如綁個(gè)沙袋」
5.坐姿踝外翻:外翻訓(xùn)練15-20次/3組后期可以加重量「如綁個(gè)沙袋」
溫馨提示:損傷初期我們可以自己用手來(lái)輔助做2345勾腳/繃腳/內(nèi)翻/外翻的被動(dòng)訓(xùn)練再結(jié)合主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。
如在訓(xùn)練中出現(xiàn)疼痛或不適請(qǐng)停止訓(xùn)練。
文字 | 盛艷蘭
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