中醫(yī)中藥是祖國(guó)的優(yōu)秀傳統(tǒng)文化，在治療感冒方面具有豐富經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)出多種對(duì)癥的藥方，在治療過(guò)程中能夠?qū)崿F(xiàn)辨證施治，從而達(dá)到良好的治療效果。中藥治療感冒不易引起患者嚴(yán)重不良反應(yīng)的出現(xiàn)，有助于提高患者對(duì)治療效果的滿意度。^[1]中成藥就是以中藥材為原料，在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下，為了預(yù)防及治療疾病的需要，按規(guī)定的處方和制劑工藝將其加工制成一定劑型的中藥制品。目前感冒類中成藥很多，但患者在選藥時(shí)因多盲目、隨意，故達(dá)不到很好的治療效果。

春季是呼吸道疾病的多發(fā)季節(jié)?！端貑?wèn)·玉機(jī)真藏論》曰：“風(fēng)寒客于人，使人毫毛畢直，皮膚閉而生熱”。^[2]風(fēng)寒感冒一般是因?yàn)橹鴽?、淋雨或過(guò)度疲勞后引發(fā)?；颊叱袊娞?、鼻塞、咳嗽、頭痛等一般癥狀外，還有畏寒、低熱、無(wú)汗、流清涕、吐稀薄白痰，后腦強(qiáng)痛, 連帶脖子轉(zhuǎn)動(dòng)不靈，怕寒、怕風(fēng)，通常要穿很多衣服或蓋大被才覺(jué)得舒服。起因通常是勞累、沒(méi)休息好, 再加上吹風(fēng)或受涼致肺氣失宜，免疫力低下，使病毒乘虛而人。^[3]

我們常見(jiàn)的治療風(fēng)寒感冒的中成藥包括風(fēng)寒感冒顆粒、感冒清熱顆粒、九味羌活顆粒、正柴胡飲顆粒、感冒軟膠囊、荊防顆粒等等。常用于治療風(fēng)寒感冒的中成藥附表1.^[4]

表1：治療風(fēng)寒感冒常用中成藥一覽表

每一款中成藥都有其適應(yīng)證及注意事項(xiàng)，并不可針對(duì)所有人群。患者應(yīng)根據(jù)自己的癥狀有側(cè)重點(diǎn)的選擇合適的藥品。

輕證患者常規(guī)選擇為感冒清熱顆粒，其主要用于頭痛發(fā)熱，惡寒身痛，鼻流清涕，咳嗽咽干。該藥特點(diǎn)有起效快，不嗜睡，無(wú)副作用。在感冒初起時(shí)及時(shí)服用，效果尤佳。

鼻塞不通、咳嗽較重者建議使用通宣理肺丸，其主要用于癥見(jiàn)發(fā)熱、惡寒、咳嗽、鼻塞流涕、頭痛、無(wú)汗、肢體酸痛等，對(duì)于風(fēng)寒束肺，肺氣不宣所致的咳嗽效果較好。

伴有低熱者可選用感冒軟膠囊或正柴胡飲顆粒，其中感冒軟膠囊用于外感風(fēng)寒引起的頭痛發(fā)熱，鼻塞流涕，惡寒無(wú)汗，骨節(jié)酸痛，咽喉腫痛，身燒，適應(yīng)癥是風(fēng)寒感冒伴有低熱者，退熱作用較好；正柴胡飲顆粒同樣適應(yīng)于風(fēng)寒感冒伴有低熱者，可用于外感風(fēng)寒初起之發(fā)熱惡寒、無(wú)汗、頭痛、鼻塞、噴嚏、咽癢咳嗽、四肢酸痛等，尤適用于流感初起、輕度上呼吸道感染等疾患。^[2]

另外，中成藥類的感冒藥不建議同一類型聯(lián)用，因中成藥成分較多，聯(lián)合使用的時(shí)候，單味藥材的藥量可能超標(biāo)，引發(fā)藥物不良反應(yīng)。

除癥狀外，不同人群的風(fēng)寒感冒選藥不同，有些還需要聯(lián)合其他中成藥使用，在服藥時(shí)一定要嚴(yán)格按照說(shuō)明書用藥：

1. 家中老人及素來(lái)體弱多病之虛人，因體弱衛(wèi)外不固；易反復(fù)感邪，經(jīng)常發(fā)作，纏綿難愈，此類患者用藥應(yīng)在祛邪同時(shí)酌加扶正之品，如：參蘇丸、玉屏風(fēng)顆粒等，同時(shí)對(duì)于發(fā)汗力較強(qiáng)的中成藥用藥劑量應(yīng)酌減。^[5]
2. 小兒風(fēng)寒型感冒癥見(jiàn)發(fā)熱、惡風(fēng)怕冷、鼻塞流涕、咳嗽、舌淡紅、苔薄白,可服兒童清肺丸、解肌寧嗽丸等；如小兒感染風(fēng)寒同時(shí)伴有食乳內(nèi)停,惡心嘔逆、胃口不佳、脘腹脹滿、大便瀉泄等消化不良癥狀,可服小兒至寶錠等。^[6]
3. 女性經(jīng)期感冒可配合使用小柴胡片。^[5]

感冒期間的飲食宜清淡，少油膩，避免食用海鮮類食物，及時(shí)補(bǔ)充維生素，多吃新鮮的蔬菜水果，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充肉類。同時(shí)應(yīng)多喝熱水，熱水能夠開(kāi)合肌膚腠理，有利于緩解畏寒的癥狀，避免人體脫水。

民間常說(shuō)感冒期間不能喝雞湯，其實(shí)，從營(yíng)養(yǎng)角度考慮，感冒期間是可以喝雞湯的。感冒期間因?yàn)樽陨頎I(yíng)養(yǎng)狀況下降，雞湯中含有豐富的氨基酸、小肽、肌酸、肉堿、肌醇等物質(zhì)，需要適量補(bǔ)充，同時(shí)喝湯能夠補(bǔ)充人體水分，緩解咽部癥狀，只是雞湯中應(yīng)盡量不放鹽，且需去除湯表面的油脂，以免加重胃腸負(fù)擔(dān)。另外，在感冒期間應(yīng)停用滋補(bǔ)類的藥物，減輕身體負(fù)擔(dān)。

中醫(yī)基礎(chǔ)理論常常講究一個(gè)未病先防，即病防變。在風(fēng)寒感冒初期就應(yīng)該積極治療，切勿拖延使小病變大病。由于風(fēng)寒感冒這一類疾病在發(fā)展過(guò)程中，機(jī)體正邪相搏，造成一些虛實(shí)變化，逐漸轉(zhuǎn)化為風(fēng)熱感冒或表寒里熱感冒，后期的治療方案也要隨之改變，建議感冒期間癥狀出現(xiàn)變化的情況下及時(shí)就醫(yī)。

參考文獻(xiàn)：

1. 張巖. 抗生素與中醫(yī)中藥治療感冒的療效對(duì)比觀察[J]. 中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2019,18:54-55.
2. 黃偉,常征,肖耀軍.感冒的分類及中成藥的合理使用[J].首都醫(yī)藥,2013,20(14):79-82.
3. 孫桂娟. 辨證選用中西藥物治療不同類型的感冒[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南,2008,11:136-137.
4. 楊毅恒. 抗感冒中成藥的合理選用[J]. 藥品評(píng)價(jià),2010,02:50-54.
5. 安金花. 合理使用中成藥治療感冒[J]. 中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2009,35:133-134.
6.  兒童感冒如何選中成藥[J]. 家庭科技,2012,05:17.

圖文 | 劉玉娟