【學(xué)經(jīng)典做臨床】經(jīng)期頭痛(頭痛)案
《靈樞·經(jīng)脈》:“手少陽(yáng)之脈······其支者出耳上角?!薄白闵訇?yáng)之脈······上抵頭目,下耳后?!?br>
小柴胡湯加味:
柴胡10g 黃芩10g 法半夏10g 干姜5g 大棗30g 炙甘草10g 當(dāng)歸10g 川芎6g 蔓荊子10g黨參10g
月經(jīng)期前后頭痛多為少陽(yáng)樞機(jī)不利,風(fēng)寒之邪客于頭部筋脈所致。和解少陽(yáng),疏散風(fēng)寒則頭痛自除。故用小柴胡湯加味獲效。
李某某,女,38歲,每次月經(jīng)來(lái)潮前出現(xiàn)一側(cè)或兩側(cè)頭痛,月經(jīng)過(guò)后則頭痛自平。求中藥治療,刻診:一側(cè)頭痛連及耳面,畏冷,伴惡心,夜寐欠安,納食可,二便如常,舌質(zhì)紅,苔薄白,脈弦。診為邪客少陽(yáng),經(jīng)脈不利之少陽(yáng)頭痛,治以和解少陽(yáng),疏風(fēng)散寒止痛。用小柴胡湯加味:柴胡10g 黃芩10g 法半夏10g 干姜5g 大棗30g 炙甘草10g 當(dāng)歸10g 川芎6g 蔓荊子10g黨參10g五劑藥后頭痛消失。囑下次經(jīng)期十天前服上方三劑,后未作頭痛。
按語(yǔ):《靈樞·經(jīng)脈》:“手少陽(yáng)之脈······其支者出耳上角。”“足少陽(yáng)之脈······上抵頭目,下耳后?!庇职麑m與少陽(yáng)關(guān)系密切。本案頭痛為經(jīng)血來(lái)潮誘發(fā),治當(dāng)和解少陽(yáng)為主,故用小柴胡湯化裁收功。
文字 | 楊征宇
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